艾灸妙用——

SUI患者不可不知的疗法

根据之前的科普文章

大家可以发现

中医治疗SUI效果显著！

针灸治疗是中医非药物疗法的特色之一

其中包括针刺和艾灸

相较于技术较高的针刺

患者们居家更适合的保健方法

就是艾灸！

灸法与SUI

针灸在治疗压力性尿失禁上具有其独特的优势，灸法不但具有临床疗效，同时也是居家养生保健的好方法。灸法指借灸火的热力和药物的作用，对腧穴或病变部位进行烧灼、溫熨， 达到防治疾病目的的一种方法。可以增强脏腑功能，补益气血，填精益髓；还能行气活血、消肿散结。[1]

压力性尿失禁在中医属于遗溺的范畴，病位在膀胱，与脾肾密切相关。在经络腧穴学中，膀胱经与肾经互为络属，一脏一腑，一表一里，二者一起调节尿液的排泄。此外，肾气可助膀胱气化津液。

因此压力性尿失禁多由气血亏虚，肾气不足，膀胱失约所致。艾灸有温煦阳气，补肾益气的作用。艾灸治疗后，肾气足，膀胱气化得权，小便遗溺止，便达到治疗效果。[2]故艾灸应以固摄肾精，补脾益肾为原则。

艾灸的选穴

做艾灸时，要选择适当的穴位，穴位选择得当，自然事半功倍。通常选取[3]分布于脾经、膀胱经、任脉、督脉的穴位，可利三焦、通调水道、调节膀胱功能。常用中极、肾俞、膀胱俞、足三里、三阴交等穴。

患者在诊室或是居家保健时

可以选择艾条灸、灸盒灸、隔物灸

三种不同方式进行艾灸

今天我们着重介绍

易上手的隔物灸

和居家较适宜的灸盒灸

而艾条灸的具体操作

请大家移步↓

【链接：艾灸，你学会了嘛】

隔物灸&灸盒灸

隔物灸——隔姜灸

选取中极、关元、气海、肾俞、膀胱俞、关元俞等穴。

生姜的温热药性借灸火温通经络，延长对腧穴的温热刺激，起到温肾助阳、调节膀胱气化作用。

操作方法：切取厚约0.3cm的生姜一片，中心处穿刺数孔，在姜片上放置艾炷（艾绒制成的圆锥体或圆柱体），放在穴位上，用火点燃艾炷施灸。

如果感到灼热不可忍受，可将姜片向上提起，稍待片刻后，重新放下继续灸，艾炷燃尽后换另一艾炷按前法放置再灸，直到施灸处的皮肤潮红为止。一般每个穴位灸5-7壮（一个艾炷即为一壮）。[1]

这个操作不建议没有经验的患者单独在家操作哦！

灸盒灸

选取神阙（即肚脐）、气海、关元、中极、肾俞等穴。

温灸盒是专门施灸的器具。施灸时，将艾条或艾绒装入温灸盒，点燃后置于腧穴上进行熨灸。此设计让我们在施灸的时候可以解放双手，较为舒适方便。

灸盒灸适用于较为平坦的部位，如腹部、背部等。每次灸15-30分钟，以局部皮肤有温热潮红而无灼痛感为宜。[1]

要注意的是，艾灸前可以在一旁准备好纱布或棉花，若感觉太烫，应及时拿开灸盒，将纱布或棉花垫在盒子下，继续艾灸。或者可以将艾条向上抽，增大艾条与皮肤的距离。

做艾灸时，

要注意哪些事情？

什么时候艾灸会比较好呢？

让我们继续看下去吧~

禁忌证&注意事项

禁忌证

1. 不宜在空腹、极度疲劳、过饱过饥或醉酒情况下施灸。

2. 对实热、阴虚发热者，一般不宜施灸。

3. 对颜面、五官和有大血管的部位及关节活动处不宜瘢痕灸。

4. 孕妇的腰部和骶尾部不宜施瘢痕灸，其他灸法也不宜灸过量。

5. 对肢体麻木不仁及感觉迟钝的患者，勿灸过量，以避免烧伤。

注意事项

居家艾灸一定要注意以下几点：[1]

施灸的体位：体位要舒适，便于操作。直接灸宜采取卧位，应注意防止晕灸的发生。

施灸的顺序：一般是先灸上部，后灸下部；先灸腰背，后灸腹部；先灸头部，后灸四肢。遵循先阳后阴的原则。

施灸的时间：根据中医天人相应的原则，一般选择白天日出的时间施灸以温阳，避免夜间日落后施灸，调动阳气影响睡眠。

通常腰、背、腹部施灸，壮数可多，胸、四肢部施，壮数宜少。

老年、小儿壮数宜少，时间宜短，青壮年壮数宜多，时间宜长。

施灸安全：室内宜保持良好的通风。严防艾火烧坏衣服、床单等。施灸完毕，必须把艾火彻底熄灭，以防火灾。

灸后起疱者，小者可自行吸收，大者可用注射器或采血针从下方穿过水疱，放出液体，敷以消毒纱布，用胶布固定即可。

避免烫伤：可用自己两手指测知温度，调节距离防止烫伤。

免责声明

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参考文献

[1]王富春，马铁明主编；贾春生，李瑛，李志刚等副主编.刺法灸法学 新世纪第4版[M].北京：中国中医药出版社.2016.

[2]刘秦宇,黄惠榕,刘芳,韩雪琪,缪少芳.灸法对女性压力性尿失禁疗效及生活质量的Meta分析[J].按摩与康复医学,2021,12(04):8-14.

[3]马雪梅;佟蕊;万巧千;禹春如.电针结合艾灸治疗压力性尿失禁的效果及对生活质量的影响[J].慢性病学杂志,2022,(01):156-159.

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图片 | 网络

文字 | 王佳妮

排版 | 刘又宁

审核 | 林可妮 施嘉旎

指导老师 | 陈跃来 汤康敏

单位 ：

上海中医药大学附属龙华医院

上海市第七人民医院

陈跃来上海领军人才工作室

陈跃来上海市名中医工作室

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本科普由上海市科委科普项目资助

（项目编号：21DZ2315500）

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