酒精、碘酒、碘伏、双氧水、红汞水、紫药水哪个好？

酒精

医院里用于消毒的酒精一般是75%浓度的乙醇，浓度过高或者过低，都会降低酒精的杀菌效果。

酒精的杀菌消毒效果还是可观的，但是它的缺点也很明显：刺激性大。酒精接触到伤口后，我们会感觉到非常疼痛，除了我们能感受到的疼痛之外，酒精对粘膜、皮肤细胞等也存在不良刺激。

所以酒精不要用于粘膜（我们身上的叫皮肤，口唇、肛门等部位的是粘膜），和大面积创面的消毒，除非你和这人有仇，比如一个过年不给你准备礼物又恰好受伤的老公。

此外，要提醒一下，我们喝的白酒乙醇浓度一般只有40-50%，杀菌作用大打折扣。所以用白酒来杀菌，是不可靠的。

稀释的酒精（20-30%），擦拭发烧患者的皮肤可以用于物理降温，但是这种方法的效果目前尚存在争议，而且，不应该用于儿童。

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碘酒（碘酊）

碘酒是碘、碘化钾和乙醇的混合物。因为有乙醇，所以碘酒擦伤口也是疼痛和有刺激性的。而且啊，使用完碘酒之后，还应该再用酒精进行脱碘，不然容易损伤皮肤。

使用碘酒时，应注意以下几点：

① 不要大面积使用。

② 避免进入眼睛，禁止口服。

③ 新生儿最好不要用。

④ 皮肤可能会过敏，出现过敏现象立即停用，过敏体质的人最好不要尝试。

⑤ 破溃的皮肤不要用碘酒消毒

⑥ 不要和红汞水（红药水）合用，生产碘化汞，剧毒。

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碘伏

推荐。

相对安全，刺激性小，涂擦伤口时几乎无痛，使用后也不需要再用酒精脱碘。

但是使用碘伏也有以下几点要注意的：

① 对碘过敏的人群，和烧伤面积大于体表面积20%的，不宜使用。

② 室温下避光保存

③ 碘伏杀灭细菌繁殖体的时间约需1分钟。也就是说，如果您是为了用碘伏消费后再进行打针等，需要等碘伏发挥作用约一分钟，才发挥完全的杀菌作用，以皮肤上的碘伏变干，发黏为宜。

④ 要破坏乙肝表面抗原，需要0.5%的碘伏持续作用约10分钟，这对医疗职业暴露的医务人员尤其重要。

⑤ 而要想杀灭结核杆菌、真菌和芽孢，则需碘伏持续作用（浸泡）约1.5小时，这时就不适合选用碘伏了。

⑥ 不能与红汞水合用，生产剧毒的碘化汞。

⑦ 婴儿有明显的碘透皮吸收现象，早产婴儿更易引发问题，因此，新生儿，应慎重使用，极低体重儿，应避免使用。

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双氧水（过氧化氢溶液）

是一种强氧化剂，让细菌等发生氧化反应而死亡，也能利用其释放氧气，起泡等作用将一些污染物带出伤口。

但是，双氧水刺激性比较强，且发挥作用过程中会产热，引起伤口疼痛、增加伤口周围细胞损伤、扩大疤痕等。医院里已经建议应避免作为首选使用。

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红汞水（汞溴水）

小时候我们可能或多或少的用过（好像暴露年龄了…），它是利用汞离子来杀菌的。

我们知道，汞，是一种重金属，对身体有毒性，并且呢，和碘伏等消毒液比起来，红汞杀菌能力较弱，已经早该退出历史舞台了。

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紫药水

紫药水的主要成分是甲紫（龙胆紫），杀菌作用强于红汞。以前啊，紫药水应用非常普遍，因为龙胆紫能收敛伤口，促进结痂。但是对于化脓的伤口，仅仅是表面结痂是没用的，细菌仍然继续繁殖和蔓延。

并且，它还是一种致癌物质，能诱导小白鼠出现肝癌等。

有的人会说了，我们小时候不都用红药水紫药水，也没见有什么事嘛！你们就会危言耸听！

那好，我问您哈，是窝窝头有营养，还是猪牛羊肉有营养？是下河洗澡卫生还是用热水器淋浴洗澡卫生？是写信方便还是用手机发微信打电话方便？人家都用上原子弹了，您还夸您的九孔连环刀削石如泥呢？没曝光之前，地沟油吃着也能长肉，三鹿奶粉喝着也能长大。

科技进步了，对原来很多事物的认识该改改了，抱残守缺，怎么实现中国梦？

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百多邦、罗红霉素软膏等

这些是抗生素软膏，不能代替消毒。伤口消毒是首要的，消毒做好了，即使不用抗生素软膏，很多伤口也能长好，而消毒没做好，单纯靠抗生素软膏，效果不佳。

碘伏的开盖后能保持多久的效果？

效期≠有效杀菌期限

2016-12-27 发布、2017-06-01 实施的中华人民共和国卫生行业标准，关于《重症监护病房医院感染预防与控制规范》，其中提到碘伏、复合碘消毒剂、季铵盐类、氯己定类、碘酊、醇类（酒精属于）皮肤消毒剂的使用规定：在按照厂家规定的保存方法保存的情况下，未开启的可以参考标注的有效期。开瓶后的有效期要根据使用频次，保存方法、环境温度湿度等决定，连续使用最长不应超过7天。对于性能不稳定的含氯消毒液，开瓶后有效时间不应超过24小时。

我们现代家庭常备的碘伏，如果是500ml的大瓶装，没开封、室温避光一般可以保存24个月，但是开封的，只应保存1个月。

而小瓶装的碘伏，开封后有效期限更短，医院里常常按照1周为期限，开瓶时护士记录开瓶日期，一周后作废处理。

因为瓶中的碘伏会随着时间的推移而逐渐失效，最后达不到可靠的杀菌效果。酒精、碘酒、双氧水等等也同样存在这样的问题。所以，瓶子上标注的有效期，并不是指开瓶后的保质期。

而这是说的瓶装的液体消毒液，如果是已经配制好的碘伏棉球、碘伏棉签、酒精棉球等，则开封后不应保存超过1周。

无菌棉球、纱布等一经打开，使用期间不应超过24小时。否则可能已经不再无菌。

药品的有效期是指药品在一定的贮存条件下，能够保持质量的期限。一般是指药品说明书和药品包装标签上标注的「有效期」，该「有效期」指的是药品未启用时的有效期限。

彩虹医生建议：

买消毒药品如碘伏时，应该买小瓶装的，或只买一周量。随用随买，不要囤货。

皮肤擦伤后我们应该如何正确处理？

① 用干净的水，反复冲洗，尽可能把泥土、砂石冲洗干净，自来水或者瓶装饮用水都可以。

② 消毒。拿出碘伏和无菌棉签，涂擦伤口和伤口周围区域。

③ 用无菌纱布或者清洁敷贴（药店有售，相当于大创可贴），盖住伤口，胶布或者绷带固定。

④ 伤口包扎好后要定期换药，换药的目的主要是观察伤口有没有渗液、化脓等，观察完后冲洗消毒（注意，此时不要再用自来水等冲洗了，因为自来水和饮用水都是有菌的），再次包扎。

什么样的伤口必须要去医院？

① 持续出血的伤口，用棉球等压住伤口5-10分钟仍然无法止血，或者出血呈喷射状，难以止住，应及时就医。

② 动物咬伤，多数时候需要打破伤风+狂犬疫苗

③ 钉子等扎伤，伤口小而深的。一定要及时打破伤风！

④ 伤口较深，不仅仅是表皮擦伤，可能需要缝合，应该咨询医生。

⑤ 伤口里有难以去除的污染物，如玻璃、金属屑、沙石泥土等。

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