培训对象

培训内容

要求

患

者

及

家

属

1、新型冠状病毒如何进行家庭防护

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2、新型冠状病毒感染的肺炎与流感、普通感冒症状的区别？

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3、预防新型冠状病毒感染在饮食方面要注意什么？

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4、家中如何做好消毒工作？

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5、咳嗽和打喷嚏的时候要注意什么？

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6、 怎样选择口罩、佩戴口罩

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7、 怎样洗手才有效？

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8、 如何实行居家隔离？

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9、非医疗行业人员回家消毒保护流程

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1、如何做好家庭防护?

（1）居家环境

普通家庭在疾病流行期间，应室内做好通风换气，自然通风或机械通风，冬天开窗通风时，需注意室内外温差大而引起感冒。外出回家后，应及时用洗手液和流动水洗手，或用有效的消毒剂如碘伏、含氯消毒剂和过氧化氢消毒剂等进行手消毒。

地面、桌面、家具等物体表面每天做好清洁，并定期消毒。可配制浓度为250mg/L含氯消毒剂进行擦拭，金属、电器等不耐腐蚀的物体表面采用75%酒精擦拭，消毒作用时间应不少于15分钟，再用清水擦拭，去除残留消毒剂。

水杯、餐具等用具可在洗净后，煮沸或流通蒸汽消毒15分钟；或参照说明书使用消毒碗柜进行消毒。清洁工具消毒可用有效氯含量为500mg/L的含氯消毒剂浸泡作用30分钟后清洗晾干。

有客人（身体健康状况不明）来访后，及时对室内相关物体表面进行消毒。消毒时应进行个人防护，可以佩戴乳胶或者丁腈材质的手套、防水围裙（也可穿有袖雨衣代替）、口罩等，消毒后要及时洗手。使用消毒剂要确认消毒剂的使用期限、稀释比例，现配现用，充分混匀。

当家庭成员中出现可疑症状者，家庭其他成员应做好隔离防护，并及时送其就诊。就诊后，应对其隔离的房间和接触物品（如居室地面、卫生间、家具台面、门把手、餐饮用具等）进行消毒。

家中出现新型冠状病毒感染的患者时，患者离开后（如住院、死亡、解除隔离等），应进行终末消毒。病患家庭终末消毒的对象包括住室地面、墙壁，桌、椅等家具台面，门把手，患者餐饮用具，衣服，被褥等生活用品，玩具，卫生间包括厕所等。终末消毒一般由专业人员完成，由当地疾病预防控制中心进行。其他家庭成员为密切接触者，应接受14天医学观察。

（2）私家车

日常情况下，私家车无须消毒处理，处于空旷场所时，做好通风换气。冬天开窗通风时，需注意车内外温差大，不要引起感冒。处于地下停车场等密闭环境时，建议关闭车窗，打开空调内循环方式进行通风。

司乘人员进入公共场所返回车辆后，建议先用手消毒剂进行手卫生。有亲友（身体健康状况不明）搭乘后，及时开窗通风，并对车内相关物体表面进行消毒，可选择合法有效的消毒剂或消毒湿巾擦拭消毒。物体表面可选择含氯消毒剂、二氧化氯等消毒剂或消毒湿巾擦拭。手、皮肤建议选择有效的消毒剂如碘伏、含氯消毒剂和过氧化氢消毒剂等手皮肤消毒剂或速干手消毒剂擦拭消毒。

可疑症状者（可疑症状包括发热、咳嗽、咽痛、胸闷、呼吸困难、乏力、恶心呕吐、腹泻、结膜炎、肌肉酸痛等）搭乘私家车时应佩戴医用外科口罩，尽量与同车人员保持距离，不要开启空调内循环，适度开窗通风。可疑症状者下车后，迅速开窗通风，并对其接触物品表面（车门把手、方向盘、车窗、风挡玻璃、座椅等）进行消毒。私家车搭乘新型冠状病毒感染的患者后，应在患者下车后，及时做好私家车的终末消毒。私家车终末消毒的范围包括物体表面（座椅、方向盘、车窗、车门把手等）、空调系统和呕吐物等，消毒剂建议选择二氧化氯，消毒处理时发动汽车，并打开空调内循环。具体消毒方式由当地疾控机构的专业人员或有资质的第三方操作，没有消毒处理前，车辆不建议使用。其他同乘者为密切接触者，应接受14天医学观察。

2、新冠病毒肺炎与流感、普通感冒的区别

3、饮食注意什么

坚持合理膳食，通过均衡营养提高自身抵抗力。参照中国营养学会发布的《中国居民膳食指南（2016）》，开出营养处方。在目前的特殊情况下，一般人群也适用以下条目。

（1）谷薯类食物要保证，每天应摄入250～400g，包括大米、小麦、玉米、荞麦、红薯、马铃薯等。

（2）优质蛋白质类食物要充足，包括瘦肉类、鱼、虾、蛋等，每日150～200g蛋白质食物，奶类、大豆类食物要多选，坚持每天一个鸡蛋。

（3）多吃新鲜蔬菜和水果，每天超过5种，最好500g以上。其中一半为深色蔬果类。

（4）适量增加优质脂肪摄入，包括烹调用富含n-9脂肪酸的植物油和硬果类多油性食品如花生、核桃等，总脂肪供能比达到膳食总能量25%～30%。

（5）保证充足饮水量，每天1500～2000ml，多次少量、有效饮水；可以饮温开水或淡茶水。饭前饭后菜汤、鱼汤、鸡汤等也是不错选择。

（6）不要接触购买和食用野生动物；注意厨房食物处理生熟分开，动物食物要烧熟、煮透；家庭用餐，实行分餐制或使用公勺、公筷等措施，避免与家人相互传染。禁烟酒，避免辛辣刺激食物。

（7）新鲜蔬菜、水果以及坚果等植物作物中富含B族维生素、维生素C、维生素E等，具有较强的抗氧化、调节免疫作用，应注意补充。也可适量添加营养素补充剂。

（8）大豆及制品、蘑菇类食物、枸杞、黄芪等食物中含有黄酮、甜菜碱等抗氧化物质，瘦肉中含有丰富的蛋白质、左旋肉碱都有助于增强抵抗力。

（9）食欲较差进食不足者，应注意补充B族维生素和维生素C、维生素A、维生素D等微量营养素。

（10）保持适量户外活动（不参加集体活动），增加光照时间。

4、何做好家中消毒工作

普通家庭在疾病流行期间，应室内做好通风换气，自然通风或机械通风，冬天开窗通风时，需注意室内外温差大而引起感冒。外出回家后，应及时用洗手液和流动水洗手，或用有效的消毒剂如碘伏、含氯消毒剂和过氧化氢消毒剂等进行手消毒。

地面、桌面、家具等物体表面每天做好清洁，并定期消毒。可配制浓度为250mg/L含氯消毒剂进行擦拭，金属、电器等不耐腐蚀的物体表面采用75%酒精擦拭，消毒作用时间应不少于15分钟，再用清水擦拭，去除残留消毒剂。水杯、餐具等用具可在洗净后，煮沸或流通蒸汽消毒15分钟；或参照说明书使用消毒碗柜进行消毒。清洁工具消毒可用有效氯含量为500mg/L的含氯消毒剂浸泡作用30分钟后清洗晾干。

有客人（身体健康状况不明）来访后，及时对室内相关物体表面进行消毒。消毒时应进行个人防护，可以佩戴乳胶或者丁腈材质的手套、防水围裙（也可穿有袖雨衣代替）、口罩等，消毒后要及时洗手。使用消毒剂要确认消毒剂的使用期限、稀释比例，现配现用，充分混匀。

5、咳嗽、喷嚏时要注意什么

要用纸巾、衣物遮挡口鼻，不随地吐痰。

6、怎么佩戴口罩?

（1）佩戴步骤：

①在佩戴医用外科口罩前，应先查看其是否在有效期内。

②鼻夹侧朝上，深色面朝外(或褶皱朝下)。

③上下拉开褶皱，使口罩覆盖口、鼻、下颌。

④将双手指尖沿着鼻梁金属条，由中间至两边，慢慢向内触压，直至紧贴鼻梁。

⑤适当调整口罩，使口罩周边充分贴合面部。

（2）如何选择口罩？

一般人群：普通民众、公共交通司乘人员、出租车司机、环卫工人、公共场所服务人员等在岗期间建议使用医用外科口罩，有条件且身体状况允许的条件下，可佩戴KN95/N95及以上颗粒物防护口罩。

特殊人群:可能接触疑似或确诊病例的高危人群，原则上建议佩戴医用防护口罩并佩戴护目镜。某些心肺系统疾病患者，佩戴前应向专业医师咨询，并在专业医师的指导下选择合适的口罩。

7、如何洗手才有效

洗手步骤要正确：

1）在流动水下淋湿双手。

2）取适量洗手液（肥皂）均匀涂抹至整个手掌、手背、手指和指缝。

3）认真搓双手至少15秒，具体操作如下：a.掌心相对，手指并拢，相互揉搓；b.手心对手背沿指缝相互揉搓，交换进行；c.掌心相对，双手交叉指缝相互揉搓；d.弯曲手指使指关节在另一手掌心旋转揉搓，交换进行；e.右手握住左手大拇指旋转揉搓，交换进行；f.将五个手指尖并拢放在另一手掌心旋转揉搓，交换进行。

4）在流动水下彻底冲净双手。

5）擦干双手，取适量护手液护肤。

8、如何实行居家隔离

1）将患者安置在通风良好的独立房间，由一位固定的身体健康的家属照顾。房间内避免使用加湿器进行空气湿化。如果使用分体空调需要定期进行清洁和消毒。没有冬季供暖的地区，推荐使用没有排风送风的电暖器进行取暖。照顾者需要生活在不同房间，如果实在没有条件，在加强通风、患者和照顾者佩戴好口罩的同时，照顾者要与患者保持1米以上的距离。

2）拒绝除照顾者之外的人探视。

3）患者减少活动，限制居住空间，确保需要共用的空间（比如厨房和卫生间）通风良好（保持窗户持续开放）。卫生间需要保持通风，检查并尽量保证下水道为贮水、防臭、防反流的排水口。洗澡后及时通风，避免在洗澡时使用排风扇，这样可以最大限度地减少卫生间里抽吸形成气溶胶。

4）照顾者与患者在同一房间时，都应该佩戴与面部严密贴合的口罩。如果口罩变湿或是变脏，应该立即更换。口罩使用后立即丢弃，随后进行手消毒。

5）只要与患者接触或是进入患者房间、备餐前后、进食前、如厕后以及任何看起来手脏的时候，都要进行手消毒；任何情况下，出患者房间后应立即进行手消毒。

6）如果双手看起来干净，可以使用含酒精的液体消毒剂来消毒（在室内使用时一定要远离火源）。如果手看起来不干净，则需要使用肥皂和流水清洁，之后最好使用一次性的纸巾擦干双手。

7）所有成员进行呼吸道隔离。在咳嗽或是喷嚏时，使用医用口罩、面罩或是纸巾来覆盖，随后洗手。及时丢弃遮盖口鼻的一次性物品，或是及时清洁（使用肥皂清洗手帕）。

8）不要直接接触身体的分泌物，特别是痰液和粪便。使用一次性手套进行口腔和呼吸道护理，处理尿便和其他废物。在摘掉手套后也需要洗手。

9）接触过患者的手套、纸巾、口罩以及其他废物都应该放在患者房间专用的垃圾袋里面，标记为污染物封口后再丢弃。

10）照顾者不要共用任何可能导致感染的物品，包括公用牙刷，吸烟、餐具、饮料、毛巾、衣物以及床上用品。餐具经过洗涤剂清洗和消毒后才可以再次使用。

11）定期消毒：房间内的餐桌、床头桌、卧室家具等台面：每天用稀释后的漂白消毒剂（1份漂白剂+99份水）清洁。卫生间盥洗室台面：用稀释后的漂白消毒剂（1份漂白剂+99份水）清洁，每天至少一次。患者的床单、被罩、衣物应以60~90℃的水清洗并彻底烘干。注意：在清洁和处置台面、清洗衣物以及处理分泌物时，需要佩戴一次性手套，穿防护服。摘除手套后应尽快丢弃并洗手。

12）患者的各种排泄物或分泌物都有可能会传播病毒，除了飞沫、痰液等，还需要注意粪便、尿液和呕吐物。有条件时最好能使用消毒片剂（如84消毒片剂）混合作用2小时后再排入下水道。使用抽水马桶冲水时需盖上马桶盖，同时尽量避免倒水冲洗马桶的行为。不论何时，处理完病人的排泄物或呕吐物，需要立即洗手。患者的症状完全消失后至少7天（越长越安全）和/或间隔24小时的2次RT-PCR检测均阴性后可解除隔离。

如果患者出现以下症状，应解除隔离并尽快前往医院：

1）出现呼吸困难（包括活动后加重的胸闷、憋气、气短）。

2）出现意识问题（包括嗜睡、说胡话、分不清昼夜等）。

3）腹泻。

4）高烧超过39℃。

9、非医疗人员回家消毒保护流程

1）正确佩戴一次性医用口罩。尽量不乘坐公共交通工具，建议步行、骑行或乘坐私家车、班车上下班。如必须乘坐公共交通工具时，首选公共电汽车。务必全程佩戴口罩。途中尽量避免用手触摸车上物品。

2）回到家中摘掉口罩

3）洗手消毒。

4）手机和钥匙使用消毒湿巾或75%酒精擦拭。

5）居室保持通风和卫生清洁，避免多人聚会。

参考文献：《协和新型冠状病毒肺炎防护手册》

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