认识什么是自闭症？

自闭症，又叫孤独症，是一种精神疾病。自闭症孩子在交往中不能像正常人那样按照直觉的方式去理解别人的意图，而多表现较为孤独、不合群。他们活在自己的世界中，似乎有着不同常人的思维，所以被称为来自星星的孩子。

关于自闭症的事实

全球每160名儿童，就有1名自闭症患者；自闭症开始于儿童期，但会持续至青春期和成年；一些自闭症患者能够独立生活，其他人则有严重残疾，需要终生护理和支持。

自闭症的常规诊疗

自闭症诊断后，为你的孩子推荐的自闭症治疗类型取决于TA的个人需要。例如，一些儿童可能会被诊断为自闭症(ASD)并伴有多动症(ADHD)。这就是为什么没有一个最好的治疗方案适合每一个自闭症儿童。

自闭症有药物治疗吗？

自闭症没有标准的自闭症药物。根据美国疾病控制与预防中心的说法，目前还没有药物可以治愈自闭症或治疗其核心症状。然而，有些药物可以帮助自闭症患者更好地发挥功能。例如，药物可能有助于管理高功能水平、无法集中注意力、抑郁或癫痫发作。

自闭症谱系障碍的治疗是具有挑战性的，但许多专家认为早期干预是关键，而且大多数自闭症儿童对高度结构化、专业化的治疗方案反应良好。有时常规医生会推荐药物治疗自闭症行为的某些方面。治疗自闭症的药物包括抗抑郁药和抗精神病药物。然而，这些药物改善自闭症症状的能力有限。但是，它们可以预防自伤自残行为的发生。如果决定使用抗抑郁药物治疗自闭症，请务必注意，美国食品药品监督管理局(FDA)已经发布的有黑框标签警告的抗抑郁药物的使用和有自杀风险。FDA建议，使用这种药物的人需被密切观察，以发现自杀或其他异常行为的迹象，特别是在治疗开始或改变剂量时。

自闭症的自然疗法

对于自闭症儿童或成人，自然疗法，包括饮食，可以在改善自闭症症状方面发挥巨大的作用。有些食物应该在饮食中添加或增加，而有些食物应该完全避免。自闭症的自然治疗还包括许多补充剂和传统医学方法。

自闭症饮食

无添加剂、未经加工的食物：食品添加剂对多动症可能有影响，最好是吃在家准备的营养丰富的全食品。

骨汤：骨汤(最好自己做)能提供重要的氨基酸和矿物质，可以帮助治疗肠漏和改善矿物质缺乏症。

家禽：像散养火鸡这样的家禽含有色氨酸，有助于产生血清素。研究表明，自闭症谱系障碍患者可能减少了色氨酸代谢，这可能会改变大脑发育、神经免疫活动和线粒体功能。

益生菌含量高的食物：尝试在饮食中添加发酵食品，如酸奶、酸菜或泡菜。这些发酵食品含有益生菌，益生菌对帮助修复肠漏至关重要。越来越多的证据表明肠道菌群恶化甚至可能导致自闭症的某些症状。

需避免的食物

麸质：一些自闭症患儿的父母报告称，食用麸质后症状恶化，这可能表明麸质过敏。建议让让孩子做食物过敏测试，尤其是麸质和牛奶。还有超过140项科学研究涉及麸质与自闭症。2018年发表的一项最新研究揭示了自闭症儿童在接受了改良的生酮无麸质饮食并补充中链甘油三脂，仅三个月后，发现该实验显著改善了自闭症谱系障碍的核心特征。

牛奶：牛奶及其乳制品中有一种蛋白质，称为A1酪蛋白，它能引发与麸质相似的反应，因此，在饮食中应该避免。为了补充钙，可通过增加绿叶蔬菜，也可以试试羊奶，它可以提供钙和其他关键营养物质以及益生菌。

糖：糖会引起血糖波动，导致行为问题。避免任何形式的浓缩糖，包括糖果、甜点、苏打水或果汁。糖也被证明对大脑有很大的影响。

食用色素：自闭症儿童，特别是也患有多动症的儿童，可能对各种食用色素和着色剂都很敏感。因此，应避免所有加工食品。美国许多专家认为，食品和药物管理局(FDA)应该要求制造商在标签上警告父母人工色素可能会影响一些儿童的多动症。

大豆：大豆是一种常见的食物过敏源，它还含有植酸。植酸是一种抗营养素，会损害营养吸收，刺激肠道，可能导致肠漏综合征。

自闭症的天然补充剂

鱼油(每天1000毫克)，长链ω-3（欧米噶-3）脂肪酸，特别是鱼油中的EPA/DHA，对大脑功能至关重要，具有高度抗炎作用。补充ω-3脂肪酸是自闭症谱系障碍儿童最常用的补充和替代疗法之一。

消化酶(每餐1~2粒胶囊)，由于自闭症儿童往往有消化问题，也可能有肠漏，消化酶可以帮助维生素和矿物质的吸收。消化酶可以改善消化和减少炎症，这是非常有益的，因为消化和吸收障碍会导致儿童营养状况受损，而这反过来又会导致并进一步损害免疫力、排毒和大脑功能。

维生素D3(2000~5000IU)，与非自闭症儿童相比，自闭症儿童更容易缺乏维生素D。这是健康大脑功能所需的一种关键维生素。孕妇缺乏维生素D也会增加其后代患自闭症的风险。一项研究甚至表明，在冬季受孕而出生的婴儿患自闭症的几率最高(因为由于日照减少，人体的维生素D水平往往最低)。

益生菌(每天500亿个单位)，自闭症儿童通常会出现腹痛、便秘和腹泻等肠胃问题。由于自闭症可能与消化问题有关，每天服用高质量的益生菌可以帮助保持肠道健康以及肠道中有益菌和有害菌的最佳平衡。

左旋肉碱(每天250~500毫克)，这种氨基酸已经被证明可以改善自闭症的症状。2013年发表的一项以30名自闭症儿童为研究对象的研究表明，左旋肉碱补充剂可以改善行为症状。

含叶酸的综合维生素(孕妇每天服用)

2018年发表的一项研究得出结论：与未服用的母亲相比，在怀孕前和怀孕期间服用叶酸及多种维生素补充剂的母亲的下一代患自闭症谱系障碍的风险降低。

中医药

包括指压疗法和针灸，是治疗自闭症症状的另一种方法。与所有健康问题一样，中医认为自闭症是一种能量失衡，可以通过刺激特定的穴位和经络)来解决。中医理论认为，受自闭症影响较大的理智和意识，主要由心、脾、肾三大器官系统支配。中医对自闭症的典型治疗包括：祛痰；补心血、益气阴；清心热以及益气健脾、滋补肾精。

精油疗法

精油具有多种积极作用，包括改善情绪、促进思维清晰和减轻压力。

乳香精油：帮助自闭症或多动症儿童保持专注，减少压力反应和情绪。

檀香精油：安神、提升注意力和认知水平。

岩兰草精油：是抗氧化剂，能够使人放松和镇定的特性已被证明可以帮助多动症，提升睡眠质量，增强神经系统功能。

薰衣草精油：能促进放松，平衡神经系统，预防神经损伤、氧化应激及改善认知等。

柑橘精油：非常温和，孩子们大多喜欢柑橘味，可以帮助缓解压力和焦虑，安抚疲惫、失落和恐惧心情。

雪松精油：具有显著的镇静作用，雪松醇可以通过增加副交感神经活性和血清素来促进睡眠；提高注意力，改善多动症现象。

罗马洋甘菊精油：精油成分中的酯类具有绝佳的放松功效，减轻焦虑，帮助放松，改善抑郁的心情。

薄荷精油：具有镇痛、改善记忆力、平衡自主神经的功能，其冷却感对提升专注力效果明显。

佛手柑精油：能抚平焦虑、抑郁，对脑损伤有神经保护作用。

行为和沟通治疗

还有一些自闭症治疗技术，可以解决自闭症患者遇到的行为和沟通困难。需要进一步调查以了解它们是否适合你的孩子，包括应用行为分析(ABA)、语言行为干预(VBI)、离散试验培训(DTT)、关键反应培训(PRT)，以及主要针对五岁以下儿童的早期强化行为干预(EIBI)。

预防措施

每个被诊断患有自闭症的儿童(或成人)都是独一无二的，这就是为什么治疗方案（无论是自然疗法还是常规疗法）——每个人之间的差异如此之大的原因。曾经有自闭症被误诊的案例。例如，一个孩子最初被诊断为自闭症谱系障碍，但后来意识到他实际上患的是一系列胃肠道紊乱症，这些疾病与他的破坏性行为和不稳定的睡眠模式直接相关。这就是为什么当某人被诊断为自闭症谱系障碍时，获得多个专家的意见至关重要，食物过敏测试也非常有必要。

供稿：神志病科、门诊部

编辑：宣传统战处 郑访江

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