糖尿病科普

我国糖尿病患者数量位居世界第一，每10个人中就有1人患有糖尿病。对糖尿病知识进行科普宣传，呼吁人们关注糖尿病的预防与管理具有重要意义。2023年11月14日是第17个联合国糖尿病日（世界糖尿病日），今年的宣传主题是了解风险，了解应对，侧重于让人们了解患上2型糖尿病的风险以帮助延迟或预防其发生，强调糖尿病相关并发症的影响，以及获取正确信息和护理以确保及时的治疗和管理。

今天小编邀请江苏省中医院内分泌科团队，科普糖尿病相关知识。

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了解风险

什么是糖尿病？

糖尿病是胰岛素绝对或相对分泌不足和/或胰岛素利用障碍引起的碳水化合物、蛋白质、脂肪代谢紊乱性的代谢性疾病，以高血糖为主要标志，2型糖尿病占比所有糖尿病90%以上。

糖尿病的临床表现

1、典型表现：三多一少，即：多饮、多食、多尿、体重下降。

常见的不典型表现：瘙痒、皮肤干燥、饥饿、视物不清、疲劳乏力，出现以下症状也要警惕糖尿病：皮肤反复长疖痛、伤口不愈合、男性不明原因性功能减退、下肢麻木、尿中有蛋白等。

2、病变累及全身。糖尿病所带来的高血糖及代谢紊乱可危害全身，是失明、肾衰竭、心脏病、中风和下肢截肢的主要病因。

哪些人易患糖尿病？

具备以下因素之一，即为糖尿病高风险人群：

1、年龄≥40岁；

2、超重与肥胖；

3、高血压；

4、血脂异常；

5、静坐生活方式；

6、糖尿病家族史；

7、妊娠糖尿病史；

8、巨大儿（出生体重≥4Kg）生育史。

其中，6.1mmol/L≤空腹血糖（FBG）<7.0mmol/L，或7.8mmol/L≤糖负荷2小时血糖（2hPG）<11.1mmol/L，为糖调节受损，也称糖尿病前期，属于糖尿病的极高危人群。

相关数据显示，如果糖尿病前期不进行相关的干预，我国每年约有7%的个体转化为糖尿病。所以，糖尿病前期既是一个危险阶段，也是我们要应对挑战的阶段。如果干预及时，患者就有可能复转到健康状态。

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了解应对

糖尿病要未病先防，既病防变

1、未病先防：对于糖尿病高风险人群或糖尿病前期患者，早期应用中药及中医疗法调理体质、改善症状，可预防糖尿病的发生或延缓病情进展。

2、既病防变：对于已经确诊的糖尿病患者，早期应用中医中药可辅助降糖，改善糖尿病及并发症引起的临床症状，延缓并发症进展。

消渴病

糖尿病属于中医消渴病范畴，根据部位分为上消、中消、下消三类。《内经》认为其发病与宿体虚弱、过食肥甘厚腻、情志因素、劳欲过度有关，气阴两虚、燥热偏胜是消渴的主要病机。

江苏省中医院内分泌科积极将中医药融入糖尿病综合防治体系，发挥整体观、辨证论治优势，综合运用药物和非药物等多种方法开展综合防治，预防和延缓糖尿病及并发症的发生发展。包括传统中药制剂及多种外治法，如耳穴压豆、穴位贴敷、中药热奄包、平衡火罐等。

院内制剂

除了辨证施治传统汤药（口服、泡脚、灌肠），中药制剂还有多种剂型，如江苏省中医院内分泌科自制克糖灵颗粒降糖、芪葵颗粒降尿蛋白。

▲克糖灵颗粒。【功能主治】补气阴，清火热，逐痰瘀；用于中老年患者口干，食欲亢进，体型偏胖，舌质红或红赤，脉弦滑，检查符合IGT高脂血症诊断标准者，或NIDDM有肝肾损害者。

▲芪葵颗粒。【功能主治】益气养阴，清利和络；用于2型糖尿病肾病中期，气阴两虚，湿瘀阻络证，症见倦怠乏力，下肢浮肿，腰酸痛，尿频，夜尿增多，口干，舌质紫，苔薄。

中药膏方

自主研发的针对糖尿病高危人群（肥胖、高脂血症患者）消脂减重膏；

针对糖尿病及其并发症的消渴系列膏方。

中药茶饮方

还有针对肥胖及糖尿病的茶饮方：

（1）消渴茶饮方

▲【组方】太子参、麦冬、生地黄、枸杞子、陈皮、桑叶。【作用】益气养阴清热，润肺和胃补肾。【适宜人群】糖尿病前期、糖尿病患者。

（2）消脂减肥茶饮方

▲【组方】荷叶、绞股蓝、山楂、丹参、泽泻、陈皮。【作用】健脾祛湿，活血消脂。【适宜人群】1.体重超重及肥胖人群；2.高脂血症患者。

倡导健康生活，远离甜蜜负担

1、普及糖尿病防治知识；

2、保持合理膳食、经常运动的健康生活方式；

3、健康人群从40岁开始每年检测1次空腹血糖，糖尿病前期人群建议每半年检测1次空腹血糖或餐后2小时血糖；

4、及早干预糖尿病前期人群；

5、通过饮食控制和运动，使超重肥胖者体重指数达到或接近24kg/m2，或体重至少下降7%，可使糖尿病前期人群发生糖尿病的风险下降35-58%。

总之，糖尿病高风险及极高危人群

要了解您的风险和应采取的措施

这对于支持预防、早期诊断和及时治疗至关重要

已经患有糖尿病的人群，要多措并举

全方位提升糖尿病综合管理

对于推迟或预防并发症至关重要

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主管部门：江苏省中医院 党委宣传统战处

江苏省中医院紫东院区

策划/审核：冯瑶、刘成勇

专业审核：黄莉吉

供稿：内分泌科 王娜娜、王丽娟

编辑：麻云

校对：沈庆