膝关节滑膜炎并没有年龄的限制，在任何年龄阶段都会发生。对于年轻人来说，他们通常会有较大的运动量，因此在运动中易因膝关节受到打击、扭转、运动过度而发生肿胀、疼痛、活动困难、走路跛行、局部皮肤温度高、皮肤肿胀紧张或关节穿刺出血性液体等。

老人通常为慢性滑膜炎表现为主，关节疼痛，肿胀显著，上下楼较显著，僵硬不灵活，流动时有咯吱咯吱弹响声。小儿滑膜炎症状，患儿发病部位大多在髋关节，患儿坐卧、运动、走路会有疼痛感;会出现踮脚(一瘸一拐)现象；发病时间在感冒后一段时期较多，发病前期父母不易发现或易误诊。

(1)轻度症状：以关节疼痛为主，关节肿胀不显著或伴有轻度肿胀，走路咯吱咯吱弹响，上下楼或用力时关节疼痛或有不适感;长时间行走关节有发烧、发僵的感觉，疼痛加剧。

(2)中度症状：关节肿胀，关节腔积液，疼痛不显著，下蹲或打弯有不适感、个别患者伴有肌肉萎缩，过度运动后肿胀。早晨症状比较轻，晚间加重，不能长时间行走，走路多了小腿会泛起酸胀感、积液增多。

(3)重度症状：关节肿胀、疼痛比较显著，并伴有积液、骨刺、游离骨。

大多数滑膜炎是可以治愈的，这一点是毫无疑问的。通常情况下，我们说的滑膜炎多数指得是无菌性滑膜炎，这一类滑膜炎使用抗生素(青霉素，先锋头孢，克林霉素等)消炎是无效的，因此门诊经常有患者跟我诉苦，滑膜炎打了好多抗生素，一点效果也没有。

对于这类患者来说，真正需要的是另外一类非甾体抗炎药物，这一类药物往往具有镇痛作用，因此在老百姓眼里，这类药物成了单纯止痛药，镇痛药，很多患者对此类药物有一定排斥心理。实际上，这一类药物对于滑膜炎是必须的，也是治疗过程中必不可缺的方案，这类药物是通过消除关节腔及滑膜的炎症，而实现镇痛效果，同时可以缓解关节的肿胀。

对于关节腔积液，少量积液是完全可以自己吸收；对于大量关节腔积液患者，我们不推荐反复抽液体，关节腔就好比一个蓄水池，如果不能将进水龙头关闭，无论怎么抽水，蓄水池里面总是源源不断有水进来。也就是说如果滑膜炎症不能控制，反复分泌过多滑液，无论你怎么抽取液体，关节还是会继续肿胀，只有真正控制滑膜的炎症，滑膜不在分泌液体，这样才能真正彻底控制关节腔积水。

得了滑膜炎怎么治疗?

第一：药物治疗，目前治疗滑膜炎的药物主要分为口服与外用两大类。外用药物均为消炎药，可通过消除炎症来缓解症状，对滑膜劳损或创伤无治疗作用。口服药部分同外用药作用机理相同，少有可对滑膜病变进行有效治疗的用药。患者在选药时应注意甄别，仔细查看药物的功能主治，如批示因滑膜炎引起的疼痛、肿胀、积液等，则表示此药物仅有消炎缓解症状的作用。患者如想达到好的治疗效果，应口服外用同时治疗，并且要坚持治疗，不要症状消失就停药。

第二、中医膏药疗法：膏药外敷刺激神经末梢，通过反射，扩张血管，促进局部血液循环，改善周围组织营养，促使滑囊内液体吸收，使之重归产生和吸收动态平衡，达到消除滑囊内滑膜炎症而痊愈的目的。

第三、固定与练功疗法：早期应卧床休息，抬高患肢，可用弹力绷带加压包扎，并禁止负重。治疗期间可作股四头肌舒缩活动锻炼，后期应加强膝关节的屈伸锻炼，这对消除关节积液，防止股四头肌萎缩，预防滑膜炎反复发作，恢复膝关节伸屈功能，有着积极作用。

第四、推拿治疗：

①推揉点按法：患者仰卧，膝部自上而下，顺其筋络反复推揉1--2分钟。

②拨伸屈膝法：患者体位同上，肌肉放松，医生先轻轻地、小幅度地来回屈伸膝关节，较好后尽力将膝关节基本屈曲，然后伸直患肢。

③刮筋、分筋法：患者仰卧，于髌骨外上方、内下方运用一拇指屈曲指关节，放于痛点内侧，另一手掌按于屈拇之上，用臂力推动拇指向外刮数下。

对于年长者、骨质增生及骨性关节炎继发的或者由于其他内科疾病(最常见的是类风湿)治疗不当而导致的重度滑膜炎患者，除了滑膜炎之外，更主要的问题是其关节软骨面的磨损或者侵蚀破坏，所以单纯的滑膜清理、切除并不能从根本上解决问题，此时优先考虑做全膝关节表面置换手术。在将病变的关节面换成人工关节假体的同时，还要对关节腔内的炎性滑膜组织进行非常彻底的清除，以确保术后不会出现炎性积液(术后的关节腔内为血性积液)，再配合以专业规范的个体化术后康复训练计划，基本可以帮助患者恢复到正常或者接近正常的生活状态。

膝关节滑膜炎中医膏药疗法

滑膜主要分布关节周围。于关节腔相通，分泌润滑液润滑关节。在受各种病因(如骨质增生、关节炎、关节结核、风湿病等和创伤性外伤、骨伤、关节内损伤、周围软组织损伤、手术等)刺激或直接刺激滑膜损伤产生炎症反应，而滑膜对炎症的刺激的反应是分泌渗液。产生疼痛，严格地讲，只要关节内有渗出积液，就证明滑膜炎症存在，其主要表现关节充血肿胀，疼痛，渗出增多，关节积液，活动下蹲困难，功能受限。

原理：人体经络由经和络组成，经是干线，络是旁支，经络纵横交错，在人体里构成一张大网，穴位是经和络的交汇点。

褚病于内，必形于外。当人体某个部位出现症状，治疗时要按照经络的走向，在阿是穴及其相应的穴位同时展开，并遵照该病症相应的疗程进行纵横膏穴结合治疗，以达到标本兼治，彻底切断复发根源的目的！

中医膏药穴位贴敷疗法原理：

中医膏药外敷刺激神经末梢，通过反射，扩张血管，促进局部血液循环，改善周围组织营养，促使滑囊内液体吸收，使之重归产生和吸收动态平衡，达到消除滑囊内滑膜炎症而痊愈的目的。

治疗滑膜炎的方法，素来强调整体施治、治病求本的祖国医学对此症早有研究，并以长于活血化瘀、强筋壮骨对其取得了十分理想的临床治疗效果。治愈后不易复发。

如何护理滑膜炎患者较好

注意天气变化，避免风寒入侵：风寒的侵袭对滑膜炎患者来说是需要注意避免的，因为风寒的侵袭就是滑膜炎的患病原因之一，所以滑膜炎患者要注意天气变化，避免潮湿受冷，病变的关节应用护套保护。另外，房间要阳光充足，保暖防寒防潮湿。

减少剧烈运动，适当进行锻炼：运动锻炼对保持身体健康起着很关键的作用，但是大家在运动的时候也哟啊多加注意，并不是说运动越多越好，对于滑膜炎患者来说，高强度的剧烈运动就是不合适的，在急性期应适当休息，减少活动，这样才能保持关节于功能，在亚急性或缓解期，可进行适当的关节功能锻炼，体态护理，防止肌肉萎缩、关节强直，保持关节的好功能。

进入冬季以后，90%的膝关节炎、滑膜炎患者对气候变化敏感，尤其当阴天、降温、寒冷等天气时，便会出现疼痛加重的症状，所以防治膝关节炎、滑膜炎在冬季复发尤为重要！

治疗膝关节滑膜炎骨病三大建议：

❖建议一：不要盲目选择口服西药。病根在软骨，口服无法有效到达病灶部位，且毒副作用大，伤肝肾，易造成骨质疏松等后果；

❖建议二：不要过于依赖物理疗法，如理疗、按摩、推拿等，这只是改善局部微循环，治标不治本，操作不当易造成更大损伤及粘连。

❖建议三：不要寄希望于手术。风险高，痛苦大，后期康复时间长，不到万不得已不考虑。

另外 在饮食上也要有所注意，膝关节红肿热痛的病人不宜吃 辛辣刺激 的食物，像葱、姜、酒、辣椒、胡椒等，多吃会加重热象，可以多吃鱼、蛋、虾、豆类食物，有利于膝关节的康复，肥胖者则要注意减肥，过度肥胖给膝关节增加超重负荷，也非常不利于膝关节恢复。

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天雨虽宽，不润无根之草；

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