三甲名医岳剑宁:治疗膝关节疼痛的PRP疗法效果好,是不是一定会有效?
最近很多同行都有提到PRP疗法,当然,在我的临当中也经常应用PRP技术进行各类关节疾病治疗,今天我们来回答很多朋友比较关心的几个问题。
其实,现阶段膝关节慢性损伤疼痛治疗的方法很多,包括理疗、热敷、按摩、针刀银质针、关节腔注射、神经射频、关节镜等等。大部分以改善关节血液循环,消除关节内外的无菌性炎症,加强膝关节外肌肉韧带保护功能等为主。这些方法最终产生临床效果,仍然要依赖于组织自身修复。而PRP疗法就是作用于最终的关键修复环节,在这方面,PRP及干细胞治疗均是非常有前途的方法。
由于PRP来源于病人自身,不存在药物过敏和组织相容性问题,与传统的关节腔注射类固醇激素相比,没有导致关节软骨细胞凋亡损伤的副作用,而且由于其促进软骨和肌腱损伤修复的高效性,目前国内外运动员发生损伤以及慢性损伤的修复期,包括著名高尔夫运动员老虎伍兹均将其作为膝痛首选治疗方案。
解答环节
问题一:什么时候开始PRP治疗?
有人觉得最有效的方法应该留在膝关节损伤严重,疼痛比较重的时候再使用,其实这种想法是错误的,好钢用在刀刃上,膝关节损伤在中早期更容易彻底控制,对损伤打歼灭战,容易产生更好的临床治疗效果,而不是采取添油战术,最终导致疼痛越来越难以控制,治疗效果难以保证。
问题二 :PRP治疗复杂吗?
PRP技术并不复杂,技术关键是无菌条件下将血小板与红细胞有效分离,获得尽可能多的不含红细胞的浓缩富血小板血浆,目前已经有专用的治疗套件完成此项分离。而将浓缩血小板血浆注入关节或者肌腱损伤点的技术是疼痛科的基本操作。
问题三:PRP效果好,是不是一定会有效?
有一点需要注意,膝关节痛治疗是综合性的,不能只靠一项技术,PRP尽管效果很好,但是不能解决膝关节内外所有问题。如果能联合其他的方法,比如神经阻滞治疗,肌贴治疗,神经脉冲射频治疗,小针刀银质针治疗,关节腔臭氧松解治疗等等这些方法综合的运用,可能使膝关节达到更加长久的痊愈。
问题四:PRP治疗以后,是不是就可以恢复以前正常生活?
除了临床医疗直接干预方法以外,预防损伤也很重要,避免久坐、久站和长时间行走,避免膝关节剧烈运动不良的工作和生活习惯。同时注意骨质疏松的治疗,锻炼包括股四头肌和腘绳肌在内的关节周围韧带肌肉力量的协调性训练。
经过这样多维综合的治疗,大部分慢性膝关节痛都能得到很好的临床疗效,让我们前行的路上不再膝痛不已。如您有其他疼痛不适,均可在线联系我们。