记者：徐睿捷 通讯员：薄云娜

不少人一出现肩膀痛，就以为是肩周炎，赶紧做按摩、理疗，以为这样就能康复。然而，在非洲工作的吴先生患肩膀痛，贴膏药、做针灸按摩、拔火罐、打消炎针、封闭针等等，能想到和他人建议的几乎所有保守治疗都用过之后，手臂反而越来越疼，甚至彻夜难眠，最后僵的像个生锈铁。直到最近回国就医才得知，原来自己患的是肩袖撕裂，这些治疗可能解决不了根本问题，所以才会越来越重。

今年58岁的吴先生长期在非洲工作，前两年开始他感觉自己肩膀开始疼痛，有时候抬举有些困难。本身自己有点医学常识，他判断是患了肩周炎。于是，有条件的时候他就会去做一下针灸按摩，以及拔火罐来改善症状。然而，长期做理疗之后，他的肩膀疼症状越来越重，手臂僵硬的完全抬不起来，关键是晚上疼痛得没办法睡觉。今年，由于疫情他们一家回到老家武汉，于是他来到武汉市中医医院寻求治疗办法。

接诊的骨伤科（运动医学）主治医师鲁林为吴先生进行了详细的体格检查，初步判断是肩袖撕裂，于是建议行核磁共振检查，核磁的结果与鲁医生的判断完全吻合：吴先生患的并非单纯的肩周炎，而是肩袖撕裂。只要肩疼就是肩周炎，这是一个最大的误区。鲁林医师指出，肩关节痛往往被笼统诊断为肩周炎，但其实肩痛有很多原因，最常见的有肩袖撕裂，肱二头肌长头腱炎，肩峰撞击，冈上肌钙化性肌腱炎，冻结肩等。很多人肩膀痛并不一定就是肩周炎，不专业的有创盲目治疗反而会加重肩袖撕裂，加重病情，好比破衣服上再戳洞，会使症状越来越重。

根据吴先生的病情，鲁林医师为其安排了肩关节镜修补术。通过镜下缝合肩袖，处理病灶疾患，手术后吴先生的疼痛大为缓解，终于晚上可以睡个好觉了，经过术后指导康复，胳膊也逐日抬举自如了。目前吴先生已经完全康复，正在计划重返非洲工作。

专家指出，老百姓口中的肩周炎，往往是冻结肩，属于自限性疾病，病程大多两年左右，部分患者采取保守治疗即可，部分患者甚至不通过治疗也能在一段时间内自愈，少部分顽固患者需关节镜下松解治疗。而肩袖的撕裂不同于肩周的炎症，一旦发生这种损伤，就意味着会出现一些裂口，而这是很难自行修复的。因此，专家提醒，一旦肩膀疼痛不要盲目以为就是肩周炎，需要与肩袖损伤做鉴别，最好找专业骨科（肩痛外科）或运动医学科医生做体格检查，以明确到底是什么疾病引起肩膀痛，利于指导治疗，做到有的放矢，少走弯路。