膏药是一种外用的药物，因其方便、价廉、效速，是家庭中常备常用到的药物。如果碰到扭伤、拉伤、颈腰背疼痛肩、膝等关节肿痛等情况，我们大多都会自己先贴贴膏药，然后再去就医。虽然贴膏药是一件小事，但其中的学问却不少，所以膏药不是万能贴，不是想贴就能贴的。

何为膏药？

膏药是中医药学中的重要组成部分，常用于治疗筋骨损伤。生活中常见的外贴膏药主要包括黑膏药（跌打膏、镇痛膏、狗皮膏）和橡皮膏（伤湿止痛膏、消炎镇痛膏等）等。

如何选择膏药？

中医治疗讲究对症治疗，辨证论治。膏药也是如此，要对症下药。

1）风寒引起的慢性腰腿痛、跌打损伤等，可用狗皮膏药、追风膏药等祛风散寒，舒筋活血、止痛；

2）热毒郁结引起的痈疽多发病迅速，初起局部光软无头，红肿疼痛，溃烂之后状如蜂窝，一般可用拔毒膏，拔毒消肿、去腐生肌；

3）橡皮类药膏具有消炎止痛及祛腐生肌的作用，对风湿痛、腰痛、肌肉痛、扭伤、挫伤及慢性溃疡创面等均有一定疗效。

膏药如何贴？贴多久合适？

膏药贴之前，应用热毛巾或生姜片将贴敷部位擦净拭干，并剃净汗毛或尽可能避开汗毛较多的地方；橡皮膏等不易粘贴的膏药可用热水袋热敷后进行贴敷。贴敷结束后，可用热毛巾对膏药进行热敷后揭下，减少膏药粘力。

1）随人、随症寻找贴敷部位

①小儿暖脐膏用于治疗小儿寒积腹痛，须贴于肚脐上，未满月小儿则应贴于脐下小腹部；

②十香暖脐膏治脘腹冷痛，可贴于脐腹，也可贴于痛处；

③阳和解凝膏，使用时要贴在颈项后的大椎穴；

④颈椎病引起的疼痛：贴于颈椎上的压痛点；

⑤膝关节疼痛：

一、外伤造成的肌肉疼痛，贴于疼痛部位；二、关节内的病变，贴于关节前后，两边夹击；

⑥贴药膏前最好详看说明书或咨询医生。

2）膏药最多可贴12小时

一般来说，膏药中的有效成分在患处通过皮肤渗透达皮下组织，在局部起效甚至作用于全身。但膏药上的药物含量是有限的，有效成分会被人体皮肤在8-12小时吸收完，即使不揭下来，也无任何药效了，比如云南白药膏等外用止痛的膏药。

膏药禁忌

1）贴后局部皮肤出现丘疹、水疱、瘙痒等过敏现象者，不宜继续使用；

2）对膏药中某种中药成分过敏者，应避免使用此膏药；

3）孕妇禁用含有麝香、乳香、红花、没药、桃仁等活血化淤成分的膏药；其脐部、腹部、腰骶部均不宜贴膏药，以免局部刺激引起流产；

4）在贴膏药中，应禁食生冷、海鲜、辛辣等刺激性食物。

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科室｜安徽省第二人民医院药学部

编辑｜徐孟宁、潘恩媛、张家佳

校对｜胡雅晴、陈恒石、朱传君

主编｜蒋   磊