震惊！公共卫生间的洗手液「越洗越脏」！
疫情当下，大家养成了勤洗手的卫生习惯，洗手液成了生活必需品，在公共场所很多人会使用公共卫生间配备的洗手液搓洗手部以保证清洁。可是你有没有想过，公共卫生间的洗手液可能「越洗越脏」！
92% 公共洗手液被曝发现病菌
10 月 17 日，韩国 MBC 电视台报道，公共场所的洗手液并不安全，可能「沾满了细菌」。来自韩国忠北保健科学大学的研究小组对清州市公共卫生间的洗手液进行了检测，二次灌注的洗手液细菌覆盖率高达 92.6%。公共卫生间的洗手液俨然成为了病原菌的大仓库！
专家表示，用这些洗手液洗手可能会产生传播细菌的反作用。
图源：央视网
公共洗手液屡次上「黑榜」
早在 2013 年，央视财经《是真的吗》栏目 20130928 期节目曾对北京多家商场和餐厅的卫生间进行了采样，发现多个公共场所卫生间的洗手液细菌超标，首都国际机场的细菌数量超标 600 倍！
图源：央视财经
超标 600 倍是什么概念？中国疾病预防控制中心环境所副主任技师李涛称：这洗手液完全就是一个细菌的培养基了，非常脏。
图源：央视财经
李涛表示，如果使用细菌超标的洗手液，不仅越洗越脏，可能会对手上的创面产生化脓感染。如果菌量较多或者创面再大一点，细菌会通过溃破处直接进入血液，尤其是绿脓菌或金葡菌如果进入血液，容易引起菌血症、败血症、脓毒血症等疾病，甚至有生命危险。
公共洗手液中有哪些病原菌？
2013 年，深圳市光明新区人民医院感染管理科曾对医院门诊、住院部及各功能科室使用中的一次性抗菌洗手液进行采样检测，发现在 26.55% 的洗手液中有菌生长，包括大肠杆菌、阴沟肠杆菌、异型枸橼酸杆菌、弗劳地枸橼酸杆菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、产酸克雷伯菌等菌种。
多数肠杆菌科细菌为条件致病菌，易引起医院获得性感染，其中克雷伯菌和肠杆菌属是目前国内除了大肠杆菌外的非常重要的条件致病菌，它们所导致的院内感染已引起广泛关注。
2016 年北京市疾病预防控制中心工作人员杨丽华等人，在《中国卫生杂志》发表论文称，在 2014 年－ 2015 年对某市三星级以上部分宾馆饭店的卫生间容器内使用的洗手液进行卫生质量检测，合格率为 64.4% ，部分宾馆饭店的卫生间使用的洗手液微生物污染严重，在卫生间容器内的使用液样品中检出了粪大肠菌群、霉菌和酵母菌、金黄色葡萄球菌和铜绿假单胞菌 4 项致病菌。
图源：文献截图
这些病原菌都有哪些特点呢？
埃希菌属——大肠埃希菌
大肠埃希菌，短杆菌，两端钝圆，周身鞭毛，革兰阴性。是人肠道中的正常栖居菌，在一定条件下可引起胃肠道感染或尿道等多种局部组织器官感染。
大肠埃希菌在血平板上经 37℃ 培养 18~24 h，呈圆形、直径 2~3 mm、稍凸、边缘整齐、灰白色菌落，少数菌株产生 β 溶血环。
A. 大肠埃希菌镜下形态（革兰染色）；
B. 在血平板菌落特征（18~24 h）
肠杆菌属——阴沟肠杆菌
阴沟肠杆菌是肠杆菌科肠杆菌属的成员之一。该菌为革兰阴性粗短杆菌，有周身鞭毛，无芽孢无荚膜。作为条件致病菌，阴沟肠杆菌在机体抵抗力低下时能引起皮肤软组织感染、泌尿道感染呼吸道感染以及败血症等。
阴沟肠杆菌在血平板上呈圆形、大而湿润、灰白色、黏液样菌落。
A. 阴沟肠杆菌镜下形态（革兰染色）；
B. 阴沟肠杆菌在血平板菌落特征（18~24 h）
克雷伯菌属：肺炎克雷伯菌
较短粗的革兰氏杆菌，单独、成双或短链状排列。无芽胞，无鞭毛，有较厚的荚膜，存在于人体上呼吸道和肠道，当机体免疫力下降时，能进入肺内而引起大叶或小叶融合性实变，也可引起尿路感染。
肺炎克雷伯菌在血平板上菌落颇大，呈灰白，黏液状，菌落相互融合。
A.肺炎克雷伯菌镜下形态（革兰染色）；
B. 在血平板菌落特征（18~24 h）；
C. 在血平板上的黏液性菌落特征（72 h）
金黄色葡萄球菌
也称金葡菌，隶属于葡萄球菌属，是革兰氏阳性菌代表，为一种常见的食源性致病微生物。革兰阳性球菌，无芽胞、鞭毛，大多数无荚膜，呈葡萄串状排列。它是人类化脓感染中最常见的病原菌，可引起局部化脓感染，也可引起肺炎、伪膜性肠炎、心包炎等，甚至败血症、脓毒症等全身感染。
金黄色葡萄球菌在血平板上呈圆形凸起，表面光滑，有光泽，直径1~2mm菌落，在光下观察菌落会发现周围产生了透明的溶血圈。
A. 金黄色葡萄球菌镜下形态（革兰染色）；
B. 在血平板菌落特征（18~24 h）
铜绿假单胞菌
属于非发酵革兰氏阴性杆菌。菌体细长且长短不一，有时呈球杆状或线状，成对或短链状排列。菌体的一端有单鞭毛。感染此菌可导致肺炎、尿路炎、脑膜炎以及皮肤感染。
铜绿假单胞菌在血平板上经 18～24 h 培养，可形成扁平、湿润、有金属光泽，有特殊气味的灰绿色或蓝绿色菌落，菌落周围有透明溶血环。
A.铜绿假单胞菌镜下形态（革兰染色）；
B.在血平板菌落特征（18~24 h）
而霉菌和酵母菌在分类上属于真菌。霉菌丝状真菌的俗称，菌丝体较发达，常呈白色、褐色、灰色，或呈鲜艳的颜色，有的可产生色素使基质着色。而酵母菌是单细胞真菌，菌落形态特征与细菌相似，但比细菌大而厚，湿润，表面光滑，多数不透明，黏稠，菌落颜色单调，多数呈乳白色。霉菌和酵母菌除了引起皮肤感染，还能侵犯人体深部组织和内脏，甚至引起全身播散性感染。
为何公共洗手液的细菌严重超标？
大家在使用时手部的细菌可能会污染洗手液，洗手液本身又富含水及营养物质，这些致病菌的营养要求不高，大多最适繁殖温度为 37℃，在 20℃以上即能大量繁殖。放置时间过长，会使细菌大量滋生繁殖。
小型餐厅、酒店为省成本，一般会到批发市场购买大桶散装洗手液并兑水使用。
洗手液若掺了水，不仅会使洗手液失去杀菌和消毒作用，降低洗手液的功效，而且细菌在被稀释的洗手液中更容易繁殖，长时间搁置，造成二次污染。暴露于空气的洗手液还可能被空气中其他病原菌污染。
因此，手上皮肤有伤口的人，儿童、老人或其他免疫力低下的人群最好不要用公共场所提供的洗手液，可随身携带免洗洗手液使用。平时我们最好用流动水配合合格洗手液冲洗 20 秒以上，用干净纸巾擦干，以保证手部卫生。
推荐阅读
1. 两学校相继暴发诺如病毒，近 300 名学生感染隔离！传染性极强，近期高发！
4. 豪横！他将 2 升可乐桶装的尿提到我们窗口，弱弱的问：够吗？
征稿
欢迎分享检验实验干货、业界动态、经典案例、检验日常等稿件
好文不怕贵，舍得给稿费
投稿邮箱：biosmart@dxy.cn
题图来源：站酷海洛