武汉市中西医结合医院主管中药师 刘金伟

因关节痛而贴膏药的情况在临床和生活中都非常普遍。相对于口服止痛药来说，外用止痛贴膏具有局部止痛效果好、全身影响小、不良反应少的优点。正因如此，很多人家里常备膏药，关节只要一疼就自行贴上。但实际上，很多人贴膏药可能用错了。

临床上使用的止痛贴膏主要分中药和西药两类，它们各有治疗重点，应根据疾病的特点选用。中药止痛贴膏多具有活血止痛及祛风湿的作用，如麝香止痛贴膏、消痛贴膏、云南白药膏等，在风湿性关节炎、跌打损伤性疼痛方面应用较多。西药止痛贴膏主要含有非甾体抗炎镇痛或类药物，如双氯芬酸钠贴片，起效快，除止痛外，还具有一定的抗炎作用，可用于多种疾病导致的轻度或中度疼痛，使用最为普遍，且较为安全;透皮贴剂属于国家重点管制的麻醉药品，止痛作用强，维持时间长，但起效缓慢，一般用于治疗中度到重度慢性疼痛，且必须在医师指导下才能应用。而且，西药止痛贴膏不是哪里痛就贴哪里，只要敷贴在躯干或上臂处，就可以吸收并在全身起效。

除此之外，使用外用止痛贴膏还需掌握如下正确的用法与注意事项。1.贴膏药之前，先清洁患处，避免粘贴不牢，如患处有毛发，应剃净毛发，避免撕揭时引起疼痛不适;2.止痛贴膏不宜用于皮肤破溃处，以免发生感染;3.肝肾功能不全患者及孕妇不宜使用非甾体类抗炎镇痛贴膏;4.一般中药止痛贴膏多含有毒性或活血中药，孕妇不宜使用;5.既往对外用贴膏有过敏史的患者不宜使用;6.贴敷时间不宜过长，一般不超过24小时，透皮贴不宜超过72小时，如病情需要可更换贴膏继续贴敷，长时间不更换药品可能出现皮肤瘙痒、皮疹、水泡等过敏症状。

最后提醒，由于关节痛所涉及的范围非常广泛，病因各异，很多临床疾病均可表现出关节疼痛，如软骨损伤、红斑狼疮、骨质疏松、化脓性关节炎、类风湿关节炎、肿瘤等，因此治疗关节痛，并非哪里痛就贴哪里，应先到医院就诊明确病因，针对具体病因进行治疗，才能最有效地缓解病情。不建议患者在不明疾病原因的情况下，自行长期使用外用止痛贴膏缓解疼痛症状，这样可能会延误病情。▲