滞动针干预“激痛点”对肌筋膜疼痛综合征模型大鼠中枢镇痛的作用机制
摘要：
文题释义：
激痛点：又称触发点、扳机点，是骨骼肌中存在的高度敏感易激惹的密集点。按压触发点会导致自发痛、牵涉痛、运动功能障碍及自主神经症状等。
滞动针疗法：是一种传统针刺结合新型专利的针法，广泛应用于临床治疗关节痛、神经系统疾病、躯体慢性疼痛等。具有静以求滞，动以施针，动滞并举，整体调制的特点。
背景：滞动针治疗肌筋膜疼痛综合征的镇痛效果显著，但镇痛机制尚不明确。
目的：探索滞动针干预激痛点缓解肌筋膜疼痛综合征疼痛的作用机制。
方法：按照随机数字表法将54只SD大鼠随机分为空白组(n=16)和造模组(n=38)，造模组采用打击结合离心运动方式制备左侧股内侧肌筋膜疼痛综合征模型，造模12周后随机挑选6只验证造模成功，将剩余32只造模大鼠随机分为模型组(n=16)与滞动针组(n=16)，使用滞动针对滞动针组大鼠左侧股内侧肌局部激痛点进行干预治疗，2次/周，治疗4周。造模前后及治疗后进行左足机械缩足阈值测定；治疗后第4周，苏木精-伊红染色观察大鼠左侧股内侧肌肌肉组织形态学变化，ELISA法检测血清和中脑导水管周围灰质中P物质、β-内啡肽水平，免疫组化检测中脑导水管周围灰质中小胶质细胞标志物(Iba-1)和c-fos阳性表达， Western Blot检测中脑导水管周围灰质脑源性神经营养因子蛋白表达。
结果与结论：①与空白组比较，造模后模型组、滞动针组大鼠机械缩足阈值降低(P < 0.05)；治疗4周后，滞动针组大鼠机械缩足阈值高于模型组(P < 0.05)；②苏木精-伊红染色结果显示，模型组肌纤维排列紊乱、粗细不等，肌细胞增大并出现核内移现象，细胞内出现圆形挛缩结节以及紧张带；滞动针组肌纤维排列整齐，肌细胞多呈角状，细胞内偶见挛缩结节；③与空白组比较，模型组血清中P物质水平升高(P < 0.05)，血清中β-内啡肽及脑中P物质、β-内啡肽水平均降低(P < 0.05)；与模型组比较，滞动针组血清中P物质水平降低(P < 0.05)，血清中β-内啡肽及脑中P物质、β-内啡肽水平均升高(P < 0.05)；④与空白组比较，模型组c-fos、Iba-1阳性表达及脑源性神经营养因子蛋白均升高(P < 0.05)；与模型组比较，滞动针组c-fos阳性表达升高(P < 0.05)，Iba-1阳性表达及脑源性神经营养因子蛋白均降低(P < 0.05)；⑤结果表明，滞动针可能通过抑制中脑导水管周围灰质小胶质细胞的活性、下调脑源性神经营养因子蛋白表达间接促进小胶质细胞向M2表型极化释放β-内啡肽、增加c-fos神经元兴奋性，从而降低中枢致敏程度，有效缓解肌筋膜疼痛综合征疼痛的症状。
https://orcid.org/0009-0004-4236-5654(赵丽萍)；https://orcid.org/0000-0003-2337-805X(苟波)
中国组织工程研究杂志出版内容重点：组织构建；骨细胞；软骨细胞；细胞培养；成纤维细胞；血管内皮细胞；骨质疏松；组织工程
关键词:肌筋膜疼痛综合征, 激痛点, 滞动针, 中枢镇痛, 脑源性神经营养因子, 中脑导水管周围灰质
引用本文：赵丽萍, 陈艺箔, 王雅倩, 李之彤, 张 琪, 苟 波. 滞动针干预激痛点对肌筋膜疼痛综合征模型大鼠中枢镇痛的作用机制[J]. 中国组织工程研究, 2025, 29(17): 3614-3623.