肩关节疼痛在生活中使人倍感困扰，尤其是50岁左右的女性，很多朋友一有肩膀痛就自认为是肩周炎了；肩周炎，是我们熟悉不能再熟悉的一个名词了，而且它的名称还有很多，比如五十肩、冻结肩、漏肩风等鞥；那么，一旦存在肩膀疼痛就一定是肩周炎吗？今天小编就给小伙伴们分享下软组织损伤导致的肩部疼痛——肩周肌群损伤。

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肩周炎

各种姿势不良、滑囊发炎，是肩周最易劳损的情况之一

肩周炎是肩关节周围肌肉、肌腱、滑囊和关节囊等软组织损伤的慢性无菌性炎症；炎症导致关节内外粘连，从而影响肩关节的活动；其病变特点是广泛，即疼痛广泛、功能受限广泛、压痛广泛；肩周炎好发于50岁左右中年女性，故又称为五十肩；因患者患病以后，肩关节不能运动，仿佛被冻结或凝固了，故又称冻结肩，值得注意的是：冻结肩也就是所谓的真正的肩周炎。

很多时候，我们会发现患者肩膀疼痛有两种情况：一种为功能受限并伴有疼痛；另一种则为功能不受限且伴有疼痛；功能受限者就是我们上述所说的真正的肩周炎，也就是冻结肩；肩部疼痛且不伴有功能受限者，这个时候我们要考虑了是否为肩周肌群软组织损伤所引起的一些临床相关征象。

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冈上肌

单肩背包、耸肩久坐，是冈上肌最易劳损的情况之一

存在冈上肌肌腱损伤时，我们会有一个很好的名称来灌输定义:疼痛弧综合征，已被认识的是肩关节在外展60°~120°范围时，患者主诉肩部疼痛剧烈，当超过此范围症状减轻或消失；从解剖位置上看，当肩关节外展超过60°~120°时，刚好是冈上肌肌腱抵触关系解除，故而疼痛减轻了或者消失。

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三角肌

长时间玩手机、久坐圆肩，是三角肌最易劳损的情况之一

当存在三角肌下滑囊炎时，肩关节不能外展或外展受限（尤其是在肩关节外展30°时），此时多数会伴有一些肩部浮肿、皮肤发亮；在肩关节、肩峰下、大结节等处有压痛；为了减轻疼痛，患者常使肩关节处于内收和内旋位，以减轻对滑囊的挤压刺激。

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冈下肌

长时间开车、肘关节支撑，是冈下肌最易劳损的情况之一

冈下肌损伤初期，在冈下窝及肱骨大结节处多有明显胀痛，若在冈下肌起始部损伤，冈下窝处常发作钻心样疼痛；上肢活动受限，不小心活动患侧上肢，有时会引起冈下肌痉挛性疼痛；慢性冈下窝有疼痛感和麻木感，有时局部皮肤感觉减退。

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大圆肌、小圆肌

手臂的不当发力，是大圆肌、小圆肌最常见的情况之一

大圆肌损伤有外伤史或慢性劳损史，肩胛下部酸痛不适，有时引起上臂疼痛乏力；在肩胛下角上方可触及条索状肌束，压之疼痛加剧，作肩关节外展、外旋活动时疼痛加剧。

小圆肌的劳损也常常引起无名指和小手指麻木或针刺感，且常常伴随着肩背部疼痛发生；注意：胸小肌的劳损也能引起类似的表现。

如果突然哪天肩部开始不舒服了，过了几天没任何缓解反而越加严重，特别是50岁左右的人群，不要老想着可能过段时间就好了，万一三五个月乃至一年两年没好呢？中间所受的疼痛困然只有你自己才能体会；所以，应当尽早的找专业医护人员检查评估，以便于能及时的得到康复。

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以上针对于肩关节疼痛的一些介绍分享，关于肩关节疼痛方面还有很多的原因，在这里就不一一介绍了，对于有肩关节疼痛的朋友，平时注意保暖，尽可能的避免强度过大的训练。

尤君（尹落）

高级按摩师、康复理疗师、孚真堂首席调理师

于上海百年孚真堂工作近7年，师从丁赵老师

毕业于淮北职业技术学院（医学系），于淮北矿工总医院进修学习

对人体解剖学与人体软组织慢性疼痛有深入的研究与实践经验

对颈椎病、肩周炎、腰间盘突出症、坐骨神经痛、膝关节疼痛等康复理疗有独到的见解和康复经验

孚真堂丁赵老师首席助教调理师，跟随全国学习与助教

参加李春姬老师学习东阳国际普拉提一套垫上与小器械体系并获得认证

独立全国分享软组织疼痛徒手治疗初级班课程至今

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