你是否有过这样的经历？

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每当头痛欲裂时，脑袋里总像有根弦绷得很紧，让人忍不住用手去按按太阳穴，好像按一下这里就能放松。

长期肩颈不适，甚至还有手麻、手痛时，总想有人能帮忙按一下发麻发痛的地方，好像按一下局部，症状就能缓解。

夏天被蚊子咬了个大包，强迫症发作总会用指甲在上面掐出个十字，不过瘾就掐成个米字，掐完觉得浑身舒爽，虽然实际上并没有解决什么问题。

对于无法触及又不算严重的皮下疼痛

哪里痛就怼哪里

成为了很多人生活中的小习惯

但痛点怎么都怼不到位时

心里就总有个疙瘩

深圳76岁的卓老阿姨腿痛一年

怎么捏也没用

最终却用一根针搞定了

卓老阿姨腿痛了一年。

老阿姨腿痛得挺奇怪，左腿痛完右腿痛，右腿痛完左腿痛，就像是约好了轮流值班一样，交替着来。因为只是隐隐的痛，76岁的卓老阿姨并没在意，平时哪里痛就捏一下哪里，擦擦活络油，疏通下经络，甚至把自己的腿疾当成段子，经常和邻居几位老太太乐呵呵地说起。

但最近，她开始不再跟人说起这件趣事，因为她的左腿越来越痛，每天就像被人使了 暴雨梨花针，既麻木又酸胀。

亲友们都劝卓阿姨多休息少走动。但奇怪的是，卓老阿姨的腿疾确是休息时疼痛难忍，活动后反而减轻。尤其是每天凌晨4、5点，卓阿姨经常因为左腿疼到飚眼泪而被迫早起活动。

有什么办法能治好这奇怪的腿疾呢？

在儿子陪同下，卓老阿姨曾到多家医院就诊，各种物理治疗方法都试了一遍， 但效果都差强人意。她经常疼得睡不着觉，睡前服用止痛药成了习惯。而且是加巴喷丁、西乐葆等多种止痛药联合服用才能有限地改善症状。但药效一过症状又反复了，长时间服药也让她的胃开始不舒服。

无奈之下，卓老阿姨在家人陪同下来到中山大学附属第七医院就诊。神经内科医生首先为卓阿姨进行了腰椎MRI检查，结果显示——

L1/2-L5/S1椎间盘膨出

L4/5椎间盘合并向左后突出

紧邻左侧神经根

这或许是造成卓老阿姨腿疼的元凶。

但是，椎间盘突出症往往是久行久坐后症状加重，休息后症状减轻，这与卓阿姨的症状恰恰相反。而且从腰椎MRI的片子上来看，卓阿姨的神经压迫并不严重。

骨科医生告诉卓老阿姨，椎间盘突出症可以行手术治疗，但卓阿姨的症状不一定是因为椎间盘突出引起的，因此手术后有可能出现症状改善不明显的情况，可以先通过加强腰背肌功能锻炼联合局部理疗来进行保守治疗。

卓老阿姨想着自己年纪大，做手术本身就存在很大顾虑，而以往的治疗经验又告诉她理疗效果欠佳。但是不治疗的话，腿疼又无时无刻不困扰着她。这成了摆在卓老阿姨面前的一道难题。

骨科医生建议她去看看中山七院的疼痛科：疼痛科是新兴的交叉综合学科，与骨科、康复科、神经科、风湿科、免疫科均具有密切联系。您这种情况可以尝试一下。

很快，疼痛科吴昌彬教授前来会诊，并为卓老阿姨进行了病史的追踪和详细的体查。他发现，卓老阿姨除了腰椎间盘突出，还患有腰背肌筋膜炎。

腰背肌筋膜炎会使腰两侧受力不均，长期下去容易引起椎间盘突出。吴昌彬教授解释道，针对腰背肌筋膜炎进行治疗，在缓解疼痛的同时，还能很大程度改善腰椎间盘突出的症状，有些患者甚至不用再做外科治疗。

而灭活疼痛触发点在治疗腰背肌筋膜炎上可以得到不错的疗效。

疼痛触发点又称为激痛点或扳机点，是肌肉组织内可被触知的高度敏感的纤维结节，用手指触摸常常感觉就像深埋在肌肉内的一颗小豌豆。

如果说肌肉是人体血管和神经生长的土壤，触发点就是在缺乏灌溉和照料的土地里结成的硬块。当我们按压触发点，就会激发出高度敏感的疼痛，疼痛还会以特定形式向肌肉远端或近端转移，从而引起远处的疼痛。吴昌彬教授介绍。

吴昌彬教授为患者治疗

在半小时的治疗过程中，吴昌彬教授首先选定卓老阿姨身上的双侧腰髂肋肌、腰方肌、臀中肌、臀小肌、梨状肌等触发点，将特制的针扎进点位，引出肌肉的跳动，然后进行灭活。

针刺治疗的效果立竿见影，卓老阿姨左腿麻痛的症状立刻减轻了许多，当天晚上无需服用止痛药也可以入睡，睡得特别香。第二天，疼痛感几乎消失，她已经等不及要出院了。

但是吴昌彬教授仍叮嘱道一定要定期于疼痛门诊复诊并接受后续治疗，这样才能有更好的疗效。

肌筋膜疼痛触发点针刺灭活治疗与针灸不同，针灸是针穴位，而疼痛触发点灭活疗法是依据解剖学原理，根据人体肌肉筋膜起止与走形，分析寻找引起相应部位疼痛的根源， 将疼痛触发点灭活，使肌肉内的挛缩肌束松开，从而让机体或各关节的生物力学处于一个正常平衡状态。

除了四肢疼痛外，临床上常见的许多头颈、躯干等疼痛均可通过疼痛触发点针刺灭活治疗得到缓解。

中山七院疼痛门诊设立以来，已有多名患者成为了肌筋膜疼痛触发点针刺灭活治疗的受益者。

肌筋膜疼痛触发点针刺灭活可治疗——

顽固性头痛、肩周炎、颈椎病、腰背肌肌膜炎、梨状肌综合征等；

部分脑中风后遗症、三叉神经痛、肋间神经痛、坐骨神经痛、妇科原发性痛经及部分盆底疾病；

美容、减肥

除肌筋膜疼痛触发点针刺治疗，疼痛科门诊还开展超声引导下神经阻滞、超声引导下关节软组织局部阻滞、肌筋膜松解等治疗，主要的诊疗范围是慢性疼痛和一些排除了专科急症（如心肌梗塞，动脉瘤，急腹症等）的急性疼痛。

遇到不明原因或难以解决的身体疼痛，可尝试咨询疼痛科哦！

指导专家

吴昌彬

副教授、副主任医师

广东省老教授协会医学专家委员会麻醉学研究会荣誉会员

中山医科大学科技成果奖二等奖

中山医科大学科技成果奖三等奖

参与《临床妇科腹腔镜诊疗学》（黄建昭主编，2002年）编辑，负责《经腹腔镜妇科手术的麻醉处理>编写；参与《现代外科学》（黄洁夫主编，2003年）编辑，负责《心肺脑复苏》编辑。

擅长临床麻醉，疼痛治疗，危重病人监测与抢救。

文：田京灵、李艾琳

初审：吴昌彬

审核：江清浩

审核发布：党宣办